藥酒之最   存于史   藏于書

——書海拾貝 那些與藥酒相關的著作

轉載自《城市快報》2012年10月15日 第十刊 杏林古韻  作者： 李寧

樂家老鋪藥酒博物館（即樂家老鋪沽上藥酒工坊）內典藏醫(yī)學名著展示

樂家老鋪沽上藥酒工坊藝術品21米銅版畫《丹華濟世》部分節(jié)選

作為四大文明古國之一，我國的悠久歷史和文明，之所以能流傳下來，在幾千年后的今天仍舊深深地影響著國人甚至世界，在很大程度上得益于早在殷商時代，我國就已經有了文字記載的歷史。那些文字，是研究古代文明的最重要的史料。

對于藥酒歷史的挖掘，在很大程度上也得益于保存下來的相關文字作品，通過相關專著，我們可以探尋起源，看到藥酒的釀造技術是怎樣一步步趨于成熟，了解到藥酒的療效，甚至透過這些，看到那一時代的世相百態(tài)。正因為此，本報特意以此專題，把與藥酒相關的典籍，從浩如煙海的史料中挑選出來，展示隱藏在藥酒中的國人智慧。

藥酒產生于何時？最早的釀造技術是怎樣的？最早在什么時候被應用于臨床……既然懷著追根溯源的心思，和藥酒相關的那些“第一”，自然是絕好的探尋途徑，而這些問題的答案，就隱藏在一部部包含了前人智慧的歷史典籍中。

《周禮》  最早提出“醫(yī)酒”概念

自從酒出現(xiàn)后，其藥用功效得到越來越多的重視，古代醫(yī)家托軒轅黃帝之名所做的《黃帝內經》，在“湯液醪醴論”一篇中，不僅說明醪醴的制作“必以稻米、炊之稻薪、稻米者完、稻薪者堅”，還明確指出，“自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳”，意思是說醪酒是專門為藥用而制備的。

西周時期，“醫(yī)酒”的概念出現(xiàn)，見于西周著名政治家、思想家周公旦所著的《周禮》一書中，這本書在以后的日子里，成了儒家經典著作之一。“醫(yī)酒”出現(xiàn)在這本無論對當時、還是對后世影響都十分深遠的典籍中，可見在當時，藥酒的應用已經十分普遍，而且倍受重視。同時，據《周禮》所載，西周時已經有了良好的醫(yī)學分科和醫(yī)事制度，設有“食醫(yī)中士二人，掌和王之六食、六飲、六譜……之齊”，我們現(xiàn)在所說的藥酒，就在“六飲”之列。

《養(yǎng)生方》  藥酒釀制的最早最完整記載

1973年12月，對于考古界和醫(yī)學界都是好日子——湖南長沙馬王堆三號漢墓出土了一批帛、簡書，其中有不少醫(yī)學和養(yǎng)生學著作。其中，《養(yǎng)生方》《雜療方》《五十二病方》等，共記載了36例藥酒方，用來治療蛇傷、疥瘙等疾患。因為大部分古書破損嚴重，具體的藥酒配方大多不可見，但是從《養(yǎng)生方》現(xiàn)存的文字中，可以辨識出的藥酒配方有5種，所用的材料分別是麥冬和秫米等；黍米、稻米等；用石膏、藁本、牛膝等；漆和烏喙(烏頭)等藥物；漆、節(jié)(玉竹)、黍、稻、烏喙等。而據《養(yǎng)生方》對其功效的記載，這些藥酒，一部分用于“房中術”?！峨s療方》中可見的藥酒配方也有一例，是把薜荔根等藥放入蒸器內制成的一種醴酒。

這些配方，大多是隱約可辨，只《養(yǎng)生方》中有一個藥方，包括了藥酒制作的過程、療效、服用方法等，可以看作是對藥酒釀制工藝最早最完整的記載。

《診籍》  載有藥酒治病的最早醫(yī)案

《養(yǎng)生方》等被認為是秦漢時期的抄本，由此可見，起碼到西漢時，文獻中已經有了對于藥酒釀制的完整論述。而幾乎在同一時期，藥酒治病的案例，也在西漢名醫(yī)淳于意的《診籍》中，第一次被記載下來。

淳于意，精醫(yī)道，且有豐富的臨床經驗，因曾任齊太倉令，所以又被尊稱為“倉公”。司馬遷在傳世之作《史記》中有一節(jié)“扁鵲倉公列傳”，講的就是春秋時期的神醫(yī)扁鵲和淳于意的生平事跡。

淳于意給人看病時，對病案的記載很詳細，此后，他將看到過的典型病例進行了整理，寫出了中國醫(yī)學史上第一部醫(yī)案集，即為《診籍》?！对\籍》記載了25個案例，包含了病人基本情況、病情狀況、診斷用藥、治療效果等各方面的完整信息。

這其中，有兩例用藥酒治病的醫(yī)案記載，一個是濟北王患“風蹶胸滿”病，淳于意為其配制了藥酒，濟北王只喝了三石，就痊愈了；另一個是苗川王美人難產，淳于意讓她飲用莨菪酒，隨后王美人產下嬰孩。莨菪有麻醉鎮(zhèn)痛的功效，用酒沖服后，成為了助產劑，這種應用，尚屬首次。

《診籍》中對藥酒的功效，并未夸大其詞，因為《診籍》對醫(yī)療效果的記錄具有很高的可信度——25個案例中，醫(yī)治無效死亡者多達10人?？梢?，到西漢時，藥酒已經被較多地應用于臨床，且多有成功案例。本報記者 李寧